Головная боль напряжения: безмолвный спутник современного человека

Головная боль напряжения (ГБН) хоть раз в жизни настигает каждого. Это самый распространенный тип первичной головной боли. Она появляется в любом возрасте. Чаще у взрослых и подростков. ГБН не так драматична, как мигрень, не угрожает жизни, но портит настроение, мешает работать, отдыхать, общаться. Далее мы разберёмся, как распознать ГБН, почему она возникает и что с ней делать.

Что такое головная боль напряжения

При ГБН голова болит не из-за серьёзного заболевания, а по вполне «обычным» причинам: из-за стресса, усталости, долгой работы за компьютером или других повседневных дел.

Провокаторы ГБН:

✔Стресс и эмоциональные переживания
✔ Долгая работа за компьютером или с бумагами
✔Недосып или постоянная усталость
✔Неудобная поза, особенно если долго сидеть
✔Мало движения
✔Тревожность или подавленное настроение
✔Голод, нерегулярное питание
✔ Много кофе или других стимуляторов

Как появляется ГБН

Ключевую роль в механизме головной боли напряжения играет спазм мышц головы, лица, шеи, плечевого пояса.

Как возникает спазм и почему он приводит к боли

1 Стресс:

Когда мы испытываем стресс (эмоциональный, психологический, физический), наш организм мгновенно реагирует. Нервная система автоматически готовит тело к «борьбе или бегству» и напрягает мышцы. Хронический стресс и тревога поддерживают чрезмерный мышечный тонус постоянно. Центральные механизмы боли в головном мозге работают некорректно, снижают порог болевой чувствительности. И человек воспринимает даже легкий дискомфорт, как боль.

2.Триггерные точки:

Представьте, что вы часами сидите за компьютером и постоянно держите телефон плечом. Шея затекает, болит голова. В напряжённых мышцах шеи появляются небольшие, плотные и болезненные на ощупь узелки. Это миофасциальные триггерные точки, которые непрерывно генерируют боль локально и посылают сигналы в другие части тела.

3.Вовлечение сухожилий и фасций:

Длительный спазм вовлекает в процесс сухожилия и фасции. Например, когда затылочные мышцы напрягаются, то натягивают сухожильный шлем головы (апоневроз) . Пациент ощущает будто «обруч» или «каска» сжимает, сдавливает голову.

4.Замкнутый круг боли:

Спазмированные мышцы вызывают боль. Организм отвечает и усиливает мышечное напряжение. Этот рефлекс замыкает порочный круг: спазм → боль → усиление спазма → усиление боли
Со временем цикл поддерживает боль, даже когда первоначальные триггеры исчезают.

Как проявляется ГБН

Головная боль напряжения имеет определенные характеристики:

Чаще всего голова болит с двух сторон — в области лба, висков или затылка
Боль тупая, будто «обруч» или «каска» сжимает голову
Интенсивность обычно небольшая или средняя до 3-5 баллов по шкале ВАШ: работать и жить можно, хоть и неприятно
Физическая нагрузка почти не влияет на боль, в отличие от мигрени
Нет тошноты, рвоты, боязни света, звуков — это тоже отличает от мигрени
По времени ГБН длиться от получаса до нескольких дней, иногда становится постоянной

Варианты ГБН

Эпизодическая — появляется до 15 дней за месяц, обычно длится несколько часов.
Хроническая — если голова болит чаще 15 дней в месяц три месяца подряд и дольше. Хроническая ГБН нарушает сон, вызывает тревогу, подавленность.

Диагностика

Специалист опрашивает пациента, проводит неврологический осмотр и выставляет диагноз клинически. Дополнительные анализы, КТ, МРТ врач назначает только по показаниям.

Лечение

Терапия головной боли напряжения требует системного подхода, терпения и дисциплины. Шансы на успех растут, если врач и пациент работают в единой команде. Специалист индивидуально подбирает лекарственные препараты, а пациент корректирует образ жизни, отрабатывает триггеры.

Пациенту необходимо:
✔ Нормализовать режим дня: высыпаться, чередовать работу и отдых
✔ Добавить движение: прогулки, зарядка, йога, плавание
✔ Обустроить рабочее место — правильная поза, удобный стол, стул
✔ Уделять время расслаблению: дыхательные практики, медитация, массаж
✔ Работать с психологом, если стресс или тревога мешают справиться
✔ Есть по расписанию, не пропускать приёмы пищи
✔ Не забывать расслабляться и отдыхать от экрана
✔ Стараться меньше нервничать

Детальную картину врачу и пациенту о триггерах, динамики и результатах покажет дневник головной боли

Головная боль напряжения редко говорит о чём-то серьёзном, но мешает жить. Вы справитесь с проблемой и вернетесь к комфортной жизни, если вовремя обратитесь к специалисту. Не откладывайте визит к врачу.

Стоимость консультации 20 000 тенге, продолжительность, 50 минут.
Записаться Вы можете онлайн